经颅多普勒血液动力学检测与磁共振成像对急性脑梗死后脑水肿预后的临床评价

发布时间：2025-05-05 03:37

　　 目的分析经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)血液动力学检测与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MR)对急性脑梗死后脑水肿预后的临床评估价值。方法选取2016年8月-2017年8月重庆市第五人民医院经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊的急性脑梗死后脑水肿患者39例为研究对象,均行TCD血液动力学检测与MR检查,根据检查结果将患者分为预后良好组与预后较差组,分析急性脑梗死后脑水肿预后危险因素,比较2种方法对急性脑梗死后脑水肿预后评估准确性。结果 2组性别、年龄、BMI比较差异无统计学意义(P> 0. 05);预后较差组入院神经功能缺损(NIHSS)评分及伴其他血管狭窄> 1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病占比均高于预后良好组(P <0. 05); Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分高、伴其他血管狭窄> 1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病为影响急性脑梗死后脑水肿...

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【部分图文】：

图1 TCD诊断急性脑梗死后脑水肿预后ROC曲线

脑组织急性缺血产生后，因为缺血、缺氧，并且Na+-K+-ATP酶泵功能减弱，引起钠水潴留，首先诱发细胞毒性水肿，影响细胞内水分子弥散运动[6-7]。对于MR检测而言，DWI技术基础是平面回波，可有效反映水分子弥散状况，具有快速、安全、无创优势;ADC可准确反映水分子扩散特殊性，对....

图2 MR诊断急性脑梗死后脑水肿预后ROC曲线

图1TCD诊断急性脑梗死后脑水肿预后ROC曲线本研究结果显示，预后较差组入院NIHSS评分、伴其他血管狭窄>1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病比例明显高于预后良好组，与张敏等[17]研究观点相符。说明入院NIHSS评分、伴其他血管狭窄及并发症情况均为急性脑梗死后脑水....

本文编号：4043064