慢性肝衰竭食管静脉曲张破裂出血预测模型的建立及临床应用

发布时间：2025-05-10 23:23

　　研究背景和目的肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。不同类型肝病患者血浆D-dimer水平均有不同程度的升高表明各类肝病均呈现不同程度的纤溶亢进现象，因此，动态观察血浆D-dimer水平对肝病患者肝功能的评价、病情的预后及治疗具有重要的临床应用价值。出血是严重肝病常见的临床症状，也是终末期肝病患者死亡的主要原因之一。研究慢性肝衰竭上消化道大出血患者内镜止血后血浆D-dimer水平的动态变化规律，根据CTP分级和MELD评分进行分组，观察感染与纤溶亢进间、感染与死亡间以及影响死亡的诸因素间的联系以指导临床治疗并辅助判断预后。同时在实践中判断自行设计的出血分级评分对出血的判断效果。通过综合分析MELD评分、出血时血浆D-dimer水平和出血评分，尝试寻找能有效预测慢性肝衰竭门静脉高压伴食管静脉曲张患者出血的潜在联系，建立可能的评估模型并应用于临床进行实践操作，以有效减少该类高危患者上消化道大出血的风险并及时给予对症治疗改善预后。 方法1．通过内镜检查诊断食管...

【文章页数】：90 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、慢性肝衰竭食管静脉曲张患者上消化道出血临床评估模型的建立
    1.1 对象和方法
    1.2 结果
    1.3 讨论
二、慢性肝衰竭食管静脉曲张患者上消化道出血评估模型的的临床应用
    2.1 对象和方法
    2.2 结果
    2.3 讨论
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
附录
综述
    肝功能衰竭的诊断与终末期肝病模型的应用进展
    综述参考文献
致谢



本文编号：4044480