儿童鼻窦髓细胞肉瘤1例

发布时间：2025-06-04 00:38

　　 <正>髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异。本院收治1例该疾病患者,报道如下。1临床资料患儿,男,2岁4个月,因"右下肢乏力4 d,左上肢活动受限2 d"入住我院。患儿4 d前出现右下肢乏力,站立不稳、跛行,次日始反复高热,最高42℃。2 d前出现左上肢疼痛伴活动受限,至我院就诊,以"上呼吸道感染、偏瘫"收入神经内科。既往罹患苯丙氨酸羧化酶缺乏症,患儿父亲系苯丙氨酸羧化酶

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【部分图文】：

图1 术前鼻窦CT显示左侧上颌窦区软组织肿块伴窦壁骨质破坏

MS可发生于任何部位,骨、骨膜、软组织、皮肤和淋巴结、中枢神经系统、消化系统等部位常见[3-4]。其临床表现也各不相同,临床症状根据累及的部位、程度不同而不同,同时还与邻近结构是否受压及受压程度相关。本例患儿发生于鼻窦,病程中有鼻塞、流涕症状,合并有眼眶肿胀等临床表现,予以对症处....

图2 术前鼻窦MRI显示左侧上颌窦及颌面部团块影伴左上颌窦前壁骨质破坏

图1术前鼻窦CT显示左侧上颌窦区软组织肿块伴窦壁骨质破坏图3术后病检图(免疫组化×200)

图3 术后病检图(免疫组化×200)

图2术前鼻窦MRI显示左侧上颌窦及颌面部团块影伴左上颌窦前壁骨质破坏图4术后2个月复查鼻窦CT提示左侧上颌窦占位较前缩小

图4 术后2个月复查鼻窦CT提示左侧上颌窦占位较前缩小

图3术后病检图(免疫组化×200)目前一致认为影像学检查无特异性,主要是确定肿瘤的位置及大小[5]。病理学活检是诊断MS的重要检查方法,由于肿瘤细胞的形态根据分化程度不同而不同,形态上易与其他小细胞肿瘤混淆,导致误诊,免疫组织化学染色是诊断和鉴别诊断敏感而特异的方法,是目前确诊....

本文编号：4049055