疾病负担的失能权重研究 ——基于病伤费用比较的新方法
发布时间:2021-09-23 19:00
研究目的本研究的目的是开发一种数据易得、方法简单、结果可靠的失能权重测算新方法,基于样本数据测算本土化的多病伤失能权重表,并检验新方法和测算结果的稳定性,为我国疾病负担研究提供关键参数,为其他国家和地区的失能权重测算提供新的方法参考。研究内容总结和归纳国内外失能权重的测算方法进展和病伤分类特点,为新方法的开发提供基础;检验病伤费用与失能程度的关系,构建基于病伤费用比较的失能权重测算新方法;借鉴疾病诊断相关分组确定失能权重的病伤分类方法;基于住院病案首页数据开展多病伤失能权重的测算,并检验方法和结果的稳定性;进一步讨论本方法的优势和特点,提出应用建议。研究方法本研究通过文献研究法,归纳和总结失能权重的研究进展和新方法的理论依据;采用专家访谈法对相关领域的研究学者开展访谈,为新方法的开发收集意见和建议,确认本方法的可行性和合理性;采用比较研究法,检验本方法在时间、空间以及不同医院等级影响下的结果稳定性,并与其他研究对比分析;采用描述性统计方法、相关分析等统计分析方法对研究结果进行分析和检验。研究结果失能程度是住院费用的重要影响因素,二者存在正相关关系,基于病伤费用开发失能权重测算的新方法具...
【文章来源】:北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章页数】:73 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图2本研宄中564组病伤的失能权重频数分布??564组病伤可按解剖和生理系统为特征分为25个大类,每个大类包含的病伤组??数情况详见表2
最大值为急性精神分裂症,中位数为严重消瘦0.128。其中66组(28.09%)??小于0.05,仅有22组(9.36%)高于0.500。GBD2013失能权重表的频数分布详见??图3。??§?H??74??S?-??i-?4??29??'?二??〇?20??°?-?:?:.17??.;??12?in?13??:、?1〇?7?B?7??4?;?3?2?2??^?????u?i?i?i?i?i?i?i?i?i?i?r ̄??0?.1?.2?.3?.4?.5?.6?.7?.8?.9?1??GBD2013??图3?GBD2013中235种病伤的失能权重频数分布??本研究结果与GBD2013的分布比较详见表7。总体来看,本研宄样本量为??GBD2013的百余倍,且值域变化范围、涵盖的病伤种类均明显扩宽。但由于抽样数??据来自三级医院,极轻微的病伤状态较少,故失能权重的下限较GBD高。不过从??疾病负担研究的目的来看,疾病负担重点关注的是健康损失重、社会负担大的病伤,??故影响并不大。在失能权重的分布方面,均呈现偏态分布且集中于轻中度水平。???表7本研宄结果与GBD2013失能权重表的比较???病伤数量疾病大类?样本量?值域?中位数低于0.05?高于0.500??本研究结果?564?25?6?359?567?0.020-0.995?0.178?2.84%?7.62%??GBD2013?235?11?60?890?0.003-0.778?0.128?28.09%?9.36%??表8展示了本研宄与GBD2013排名前十位病伤的比较结果。其中
【参考文献】:
期刊论文
[1]湖北省十堰地区糖尿病失能权重的初步探讨[J]. 田苗,陈霞平,李莉,周尚成. 现代预防医学. 2017(24)
[2]基于危重度测评的疾病诊断分组工具的比较分析[J]. 胡敏,陈文,祝菁菁,朱碧帆,茅雯辉,岑珏,许岩,郭永瑾. 中国卫生政策研究. 2015(09)
[3]2008-2011年天津市2型糖尿病住院费用及其影响因素分析[J]. 龚卉,崔壮,李长平,张姝,付晓萌,马骏. 中国卫生统计. 2014(06)
[4]健康新定义的提出[J]. 范振英. 医学争鸣. 2014(03)
[5]全球疾病负担研究及其对我国的启示[J]. 宇传华,崔芳芳. 公共卫生与预防医学. 2014(02)
[6]疾病负担研究的发展与应用[J]. 徐张燕,张敏,崔亚萍,周守君. 中国肿瘤. 2013(08)
[7]人群健康综合测量——健康期望寿命的发展及应用[J]. 胡广宇,邓小虹,谢学勤. 中国卫生政策研究. 2012(12)
[8]北京市护理院住院费用影响因素及付费方式探索性研究[J]. 王敏,谢红,尚少梅,陈静,龚文涛,王雪松,申志茜,赵瑜. 中国护理管理. 2011(06)
[9]应用伤残调整生命年评价疾病负担的方法学探究[J]. 周尚成,陈辉,易卫兵. 中国慢性病预防与控制. 2011(03)
[10]脑卒中患者康复住院费用构成及影响因素分析[J]. 高璇,张晓,孙燕. 中国全科医学. 2010(13)
博士论文
[1]健康效用值测量研究[D]. 伍红艳.沈阳药科大学 2012
硕士论文
[1]职业病患者生活质量、疾病负担及相关因素研究[D]. 李红梅.济南大学 2015
[2]乙肝相关疾病住院病人经济负担和生存质量研究[D]. 李晓强.宁夏医科大学 2012
[3]恶性肿瘤疾病负担研究[D]. 魏巧玲.厦门大学 2009
[4]某军医大学附属医院住院费用结构、影响因素及费用标准研究[D]. 陈虹.第三军医大学 2008
本文编号:3406242
【文章来源】:北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章页数】:73 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图2本研宄中564组病伤的失能权重频数分布??564组病伤可按解剖和生理系统为特征分为25个大类,每个大类包含的病伤组??数情况详见表2
最大值为急性精神分裂症,中位数为严重消瘦0.128。其中66组(28.09%)??小于0.05,仅有22组(9.36%)高于0.500。GBD2013失能权重表的频数分布详见??图3。??§?H??74??S?-??i-?4??29??'?二??〇?20??°?-?:?:.17??.;??12?in?13??:、?1〇?7?B?7??4?;?3?2?2??^?????u?i?i?i?i?i?i?i?i?i?i?r ̄??0?.1?.2?.3?.4?.5?.6?.7?.8?.9?1??GBD2013??图3?GBD2013中235种病伤的失能权重频数分布??本研究结果与GBD2013的分布比较详见表7。总体来看,本研宄样本量为??GBD2013的百余倍,且值域变化范围、涵盖的病伤种类均明显扩宽。但由于抽样数??据来自三级医院,极轻微的病伤状态较少,故失能权重的下限较GBD高。不过从??疾病负担研究的目的来看,疾病负担重点关注的是健康损失重、社会负担大的病伤,??故影响并不大。在失能权重的分布方面,均呈现偏态分布且集中于轻中度水平。???表7本研宄结果与GBD2013失能权重表的比较???病伤数量疾病大类?样本量?值域?中位数低于0.05?高于0.500??本研究结果?564?25?6?359?567?0.020-0.995?0.178?2.84%?7.62%??GBD2013?235?11?60?890?0.003-0.778?0.128?28.09%?9.36%??表8展示了本研宄与GBD2013排名前十位病伤的比较结果。其中
【参考文献】:
期刊论文
[1]湖北省十堰地区糖尿病失能权重的初步探讨[J]. 田苗,陈霞平,李莉,周尚成. 现代预防医学. 2017(24)
[2]基于危重度测评的疾病诊断分组工具的比较分析[J]. 胡敏,陈文,祝菁菁,朱碧帆,茅雯辉,岑珏,许岩,郭永瑾. 中国卫生政策研究. 2015(09)
[3]2008-2011年天津市2型糖尿病住院费用及其影响因素分析[J]. 龚卉,崔壮,李长平,张姝,付晓萌,马骏. 中国卫生统计. 2014(06)
[4]健康新定义的提出[J]. 范振英. 医学争鸣. 2014(03)
[5]全球疾病负担研究及其对我国的启示[J]. 宇传华,崔芳芳. 公共卫生与预防医学. 2014(02)
[6]疾病负担研究的发展与应用[J]. 徐张燕,张敏,崔亚萍,周守君. 中国肿瘤. 2013(08)
[7]人群健康综合测量——健康期望寿命的发展及应用[J]. 胡广宇,邓小虹,谢学勤. 中国卫生政策研究. 2012(12)
[8]北京市护理院住院费用影响因素及付费方式探索性研究[J]. 王敏,谢红,尚少梅,陈静,龚文涛,王雪松,申志茜,赵瑜. 中国护理管理. 2011(06)
[9]应用伤残调整生命年评价疾病负担的方法学探究[J]. 周尚成,陈辉,易卫兵. 中国慢性病预防与控制. 2011(03)
[10]脑卒中患者康复住院费用构成及影响因素分析[J]. 高璇,张晓,孙燕. 中国全科医学. 2010(13)
博士论文
[1]健康效用值测量研究[D]. 伍红艳.沈阳药科大学 2012
硕士论文
[1]职业病患者生活质量、疾病负担及相关因素研究[D]. 李红梅.济南大学 2015
[2]乙肝相关疾病住院病人经济负担和生存质量研究[D]. 李晓强.宁夏医科大学 2012
[3]恶性肿瘤疾病负担研究[D]. 魏巧玲.厦门大学 2009
[4]某军医大学附属医院住院费用结构、影响因素及费用标准研究[D]. 陈虹.第三军医大学 2008
本文编号:3406242
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