六君子汤配合足三里穴注对肺脾气虚型COPD稳定期的影响

发布时间：2016-11-25 21:09

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《广州中医药大学》 2013年

六君子汤配合足三里穴注对肺脾气虚型COPD稳定期的影响

林向荣  

【摘要】：慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近些年,随着社会经济的发展,自然环境和社会环境的改变等因素,肺系疾病的发病率逐年增加。COPD作为一种常见的肺系疾病,由于其患病人数多,高死亡率,给社会经济造成沉重的负担,已成为一个重要的社会及经济问题。世界卫生组织公布,COPD将于2020年位居世界疾病经济负担的第5位。现代西医药使用支气管扩张剂、茶碱、激素等治疗,可以起到一定的作用,但长期应用往往都有不同程度的副作用发生。祖国传统中医药治疗以其手段多元化、症状缓解明显、毒性低、无明显不良反应等优势,在治疗肺脾气虚型COPD稳定期方面具有广阔的前景。 目的： 通过对六君子汤配合足三里穴注治疗肺脾气虚型COPD稳定期的治疗进行前瞻性研究,并从临床症状、临床疗效、中医症候积分、肺功能、BMI、急性加重次数、住院次数、不良反应等各项指标探讨其疗效机制。方法： 将广州市中医医院呼吸科门诊及住院部2010年9月～2012年7月符合纳入标准且证型为肺脾气虚的60例患者纳入研究,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组单纯运用茶碱缓释片、羧甲司坦片,治疗组在对照组基础治疗上给予六君子汤配合黄芪注射液双侧足三里穴注。主要观察比较两组治疗前后的临床症状、临床疗效、中医症候积分、肺功能、BMI、急性加重次数、住院次数、不良反应等各项指标的变化,经统计学分析得出结论。结果： 1、六君子汤配合足三里穴注疗效确切,临床总有效率：86.67%；对照组茶碱缓释片、羧甲司坦已在临床应用多年,疗效确切,总有效率为：63.33%；两组疗效经统计分析后差异有显著性意义(P＜0.05)。 2、治疗结束后,中医症候积分方面,两组治疗前后比较,各项中医证侯评分、总分与治疗前比较,均较前有显著改善,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗组与对照组治疗后相比较,在喘促气短、咳声低弱、体倦乏力、食少纳呆、恶风自汗等肺脾气虚主要及次要相关中医证侯改善上差异有显著性意义(P＜0.05)。 3、治疗结束后,肺功能方面,两组治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.05)。 4、治疗结束后随访半年,BMI方面,两组治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组。 5、治疗结束后随访半年,在急性加重次数、住院次数方面,两组治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组。 6、随访结束后,两组均无副反应发生。 结论： 1、六君子汤配合足三里穴注治疗肺脾气虚型COPD稳定期的患者,临床疗效明显,可有效改善患者临床症状和体征,在促进患者营养吸收,提高患者生存质量,延缓肺功能的下降等方面有一定的积极作用,随访发现其在在减少患者COPD急性加重及住院风险方面有一定的优势,优于单纯服用西药组,值得临床推广应用。

【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R259;R246.1
【目录】：

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