肾集合管癌的临床诊疗特点及预后影响因素分析

发布时间：2024-05-08 05:56

　　目的肾集合管癌(CDC)是一种罕见的高度侵袭性肾细胞癌亚型,预后极差,目前尚缺乏有效的治疗方法。本研究旨在探讨CDC的临床特征、诊疗方案和预后影响因素,为临床管理CDC患者提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治并确诊的CDC患者35例,收集患者一般资料、检验结果、影像学检查结果、治疗方案及病理学结果等临床资料,随访患者转归情况,总结CDC临床诊疗特征,对相关数据进行生存分析。结果35例患者中男性20例,女性15例,男女比例1.33:1。患者年龄范围(29-80)岁,中位年龄57岁,平均年龄58.3岁。多数以腰腹部疼痛、血尿为症状就诊,部分患者因健康体检发现肾占位而就诊。术前中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)>4患者10例,NLR≤4患者25例。术前CT检查均为单侧、单发病灶,左肾23例,右肾12例,瘤体最大直径(2.0-27.0)cm,平均(6.62±4.15)cm,增强扫描呈现“慢进慢出”乏血供表现;单纯髓质型病灶1例,皮质-髓质型17例,皮质-髓质-肾盂型17例;20例患者可见区域淋巴结转移,11例可见远处转移。T分期≥T3患者9例,...

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３．１?ＣＤＣ患者ＣＴ图像??Ａ：?ＣＤＣ患者ＣＴ平扫（横断面）；Ｂ：?ＣＤＣ患者ＣＴ皮质期（横断面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ??髓质期（横断面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ排泄期（冠状面）（注：图Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ中箭头所指??

?结果???＿＿??图３．１?ＣＤＣ患者ＣＴ图像??Ａ：?ＣＤＣ患者ＣＴ平扫（横断面）；Ｂ：?ＣＤＣ患者ＣＴ皮质期（横断面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ??髓质期（横断面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ排泄期（冠状面）（注：图Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ中箭头所指??为肿瘤）??３３例患者术前行单光子发射计....

图３．３?３５例ＣＤＣ患者总生存曲线??１３??

?结果???表３．５?３５例ＣＤＣ患者的单因素生存分析（续表）???影响因素?ｎ／例中位生存期／月?尸值??ＮＯ?１７?１７．０??Ｎ?分期?３．００８?０．０８３??Ｎ１?１８?２１．５??Ｍ０?２４?２５．５??Ｍ?分期?１１．１９６?０．００１??Ｍｌ?１１?６．０??Ｉ－....

图３．４单因素分析ＣＤＣ患者生存曲线??Ａ：不同性别ＣＤＣ患者生存期曲线；Ｂ：不同年龄ＣＤＣ患者生存期曲线；Ｃ：不同肿瘤大??小ＣＤＣ患者生存期曲线；Ｄ：不同中性粒细胞－淋巴细胞比率患者生?

?有进展?ｊ，＊＊??－＇、?１?向??１?Ｊ＿，??＋手术＋？向－＊失??累，１?累?ｋ??Ｉ０６－?Ｌ，?Ｌ＿?｜°＂?＼??１?１?１?Ｉ，??数?〇．４—??Ｍ＿？数?〇．４．?１??Ｈ?￣１??０．２－?Ｌ?０．２－?１?１?Ｍ??ｏ．ｏ－?Ｉ?〇．〇■??．０?１０．....

本文编号：3967595