胃癌术后消化道重建方式与胃瘫的关系

发布时间：2025-04-11 02:48

　　目的:胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）为胃肠道等腹部手术后较为常见的并发症,属于胃癌术后主要并发症之一,本次研究回顾性分析了胃癌术后消化道重建方式与胃瘫的关系,以为临床制定防治策略提供参考,尽可能降低胃癌术后胃瘫的发生几率。方法:回顾性分析2016年1月-2019年10月我院胃肠外科收治的285例胃癌术后行消化道重建的患者,将发生胃瘫的32例患者纳入至研究组,将未发生胃瘫的253例患者纳入对照组,参考相关临床研究,并结合临床实践经验,汇总并分析可能影响胃瘫发生的相关因素,包括年龄、性别、围手术期血糖、术前幽门梗阻、围手术期血浆白蛋白、术中消化道重建方式、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后镇痛泵应用情况等,统计胃瘫发生与各因素的关系。采用SPSS 25.0统计学软件对上述单因素进行χ²检验,找出其中P<0.05可能引起胃瘫发生的危险因素,并将其再次进行logistic回归分析,探讨不同危险因素对胃瘫发生的影响。结果:本次研究中胃癌术后行消化道重建患者的胃瘫发生率为11.23%（32/285）,其中术...

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中文摘要
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第1章 引言
第2章 综述
    2.1 胃癌术后并发胃瘫的发病机制
        2.1.1 手术本身因素
        2.1.2 非手术因素
    2.2 胃瘫的诊断、临床表现及分级
        2.2.1 胃瘫的诊断标准
        2.2.2 胃瘫的临床表现
        2.2.3 胃瘫分级标准
    2.3 胃瘫的临床治疗
        2.3.1 一般治疗
        2.3.2 营养支持
        2.3.3 促胃动力药物治疗
        2.3.4 内镜治疗
        2.3.5 手术治疗
        2.3.6 心理干预
        2.3.7 护理
    2.4 胃瘫的预防
    2.5 小结
第3章 资料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 胃瘫诊断标准
    3.3 纳入标准与排除标准
    3.4 临床观察指标分析
    3.5 统计学分析
第4章 结果
    4.1 胃瘫发生单因素卡方检验结果分析
        4.1.1 术前一般情况因素
        4.1.2 手术因素
        4.1.3 术后因素
    4.2 胃瘫发生多因素LOGISTIC回归分析
第5章 讨论
    5.1 消化道重建方式
    5.2 术前幽门梗阻
    5.3 围手术期营养状况
    5.4 围手术期高血糖
    5.5 并发症发生情况
    5.6 麻醉与镇痛药物的应用
第6章 结论
参考文献
作者简介及在读期间取得的科研成果
致谢



本文编号：4039385