新医改政策下的乡村医生管理研究
发布时间:2017-04-08 20:03
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【摘要】:为满足人民群众的基本医疗需求,解决上一轮医改“市场化”倾向下出现的基层医疗卫生网络薄弱,看病难、看病贵等问题,2009年3月,中共中央、国务院启动了新一轮医药卫生体制的改革,即新医改。在此基础上,国家发改委、财政部、卫生部三部委出台了一系列相关政策,为新医改的推进实施提供了明确的制度规范。国家及基层各部门协调配合,推进新一轮医疗体制改革实施,逐步巩固和完善基层医疗卫生网络,明确基本公共卫生服务责任主体和具体任务目标,实现基本医疗保障制度全覆盖,切实减轻医药费用负担,降低医药价格,方便群众就医。乡村医生是我国提供农村基本医疗卫生服务的主体。新医改政策实施以来,政府加大了对基层医疗的投入力度,农村基本医疗服务水平和公共卫生服务水平明显提高,农村医疗从业者的职业身份和执业环境也随之发生了显著变化。乡村医生管理水平提高体现了新医改政策保基本、强基层、建机制的要求,有助于缩小城乡差距,为农村居民提供安全有效、方便廉价的医药服务。本文研究新医改政策下乡村医生管理,从公共管理的视角分析新医改政策的积极意义,并以T市乡村医生基本情况为例,主要运用数据分析法、比较法、文献研究法等方法分析新医改政策对乡村医生管理成效,以期对新医改政策的实施提供有益的案例及政策建议。研究内容主要包括四个部分。第一章,运用政府公共产品供给理论分析新医改政策,阐明新医改政策的积极意义;第二章,收集整理新医改政策下T市乡村医生的基本数据及材料;第三章,对数据及材料作出科学分析,探析新医改政策对T市乡村医生的积极影响以及新医改政策推进及实施面临的困境;第四章,对新医改政策推动乡村医生持续健康发展提出有益的政策建议。
【关键词】:公共产品供给 新医改政策 乡村医生
【学位授予单位】:山西大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R197.1
【目录】:
- 中文摘要8-9
- ABSTRACT9-11
- 引言11-15
- 第一章 基于公共产品供给理论的新医改政策15-23
- 1.1 公共产品供给理论15-16
- 1.1.1 公共产品供给的政府职能15
- 1.1.2 我国公共产品供给的政府职能转变15-16
- 1.2 新医改政策16-23
- 1.2.1 新医改政策中公共产品供给理论的体现16-18
- 1.2.2 新医改实施以来乡村医生管理相关政策18-23
- 第二章 新医改政策下T市乡村医生管理23-37
- 2.1 T市乡村医生发展历程23-26
- 2.1.1 农业合作医疗时期(20世纪50年代——20世纪80年代中期)23-24
- 2.1.2 首轮医改时期(20世纪80年代中期——2009年)24-25
- 2.1.3 新医改时期(2009年——至今)25-26
- 2.2 T市乡村医生现行管理政策26-29
- 2.2.1 人力资源管理26-27
- 2.2.2 待遇补偿管理27
- 2.2.3 工作环境管理27
- 2.2.4 服务内容管理27-28
- 2.2.5 乡村一体化管理模式28-29
- 2.3 T市乡村医生基本情况29-37
- 2.3.1 人力资源29-30
- 2.3.2 待遇补偿30-33
- 2.3.3 工作环境33-35
- 2.3.4 服务内容35-37
- 第三章 新医改政策对T市乡村医生管理成效37-43
- 3.1 新医改政策对T市乡村医生管理成效37-38
- 3.1.1 准入退出机制初步建立37
- 3.1.2 收入来源趋于稳定37
- 3.1.3 养老、医疗保障机制初步建立37-38
- 3.1.4 执业环境明显改善38
- 3.1.5 医患纠纷对乡村医生执业活动的影响降低38
- 3.1.6 开展基本公共卫生服务成为工作重心38
- 3.2 新医改政策下乡村医生管理困境38-43
- 3.2.1 基本公共卫生服务工作量大,农村卫生专业人才相对匮乏38-39
- 3.2.2 乡村医生执业化进程缓慢39-40
- 3.2.3 乡村医生退养资金政策可持续性无保障40
- 3.2.4 村卫生室产权不明晰40-41
- 3.2.5 基本医疗萎缩,“看病难、看病贵”没有得到真正缓解41
- 3.2.6 国家基本药物制度影响了村民对乡村医生的认知41
- 3.2.7 村改居乡村医生管理没有明确的政策依据41-43
- 第四章 进一步加强乡村医生管理的政策建议43-49
- 4.1 继续强化政府责任,坚持公共医疗卫生的公益性质43-44
- 4.2 加快人才培养,提升乡村医生服务水平44
- 4.3 统筹医疗卫生资源,实现优质卫生资源下沉44
- 4.4 建立基层首诊和双向转诊制度44-45
- 4.5 实行绩效考核,建立乡村医生激励机制45-46
- 4.6 加快卫生信息化平台建设46
- 4.7 适当增加村卫生室采购基本药物自主性46-47
- 4.8 对“撤村改居”地区乡村医生实行分类管理47
- 4.9 鼓励地方政府出台与适合当地实际情况的配套政策47-49
- 结语49-51
- 参考文献51-53
- 致谢53-54
- 个人简况及联系方式54-55
- 承诺书55-56
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 王锡源;;破解医改难题关键在于纠正市场与政府的双失灵——中国医疗体制改革的经济学分析[J];经济与管理;2007年08期
2 杨佳;吕兆丰;王晓燕;黄昊;李珑;王玉;陈世景;;新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设比较研究——基于全国六省市的调研[J];中国医学伦理学;2014年02期
本文关键词:新医改政策下的乡村医生管理研究,由笔耕文化传播整理发布。
,本文编号:293589
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