商业健康保险与基本医疗保险的衔接路径和对策——基于协作性公共管理的视角

发布时间：2021-08-17 03:23

　　仅仅依靠政府供给的基本医疗保险存在着保障深度有限、报销比例受限等自限性,无法满足人民群众日益增长的健康需求。商业健康保险与基本医疗保险服务目标契合、本质属性契合、服务手段契合,因而商业健康保险能够有效补足基本医疗保险的短板与不足,为居民提供更多的保险选择和更深层次的风险保障。商业健康保险与基本医疗保险的衔接主要面临着制度衔接、信息数据对接等问题亟待解决,商业健康保险也存在着产品创新有待加强、结构有待优化,覆盖人群少、核赔时隐性限制条款多等局限性。为此,有必要引入协作性公共管理理念,推动商业健康保险与基本医疗保险的协同发展。要加大财税政策的支持力度,采取对购买团体健康保险给予税收减免、对个人购买健康保险给予适当补助等政策措施,刺激居民对商业健康保险的需求;要建立大数据信息平台,推进商业健康保险、医院和基本医疗保费结算平台的一体化建设;要提高商业健康保险的创新效能和服务质效,强化专项医疗保险产品的针对性,增加慢性疾病保险产品种类,开发和推广面向特殊群体的健康保险产品,丰富长期护理保险产品,推广失能收入保险。 

【文章来源】：南方金融. 2019,(10)北大核心

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
一、问题的提出
二、商业健康保险与基本医疗保险协作管理的基础及可行性
    （一）商业健康保险与基本医疗保险协作管理的基础
    （二）商业健康保险与基本医疗保险协作管理的可行性
三、商业健康保险与基本医疗保险衔接面临的主要问题
    （一）商业健康保险与基本医疗保险制度衔接不足
    （二）商业健康保险与基本医疗保险衔接的信息瓶颈有待破解
    （三）商业健康保险产品设计和推广存在的问题
四、推进商业健康保险产品与基本医疗保险衔接的路径及对策建议
    （一）加强部门间协同和政策协调，完善商业健康保险产品与基本医疗保险的衔接机制
    （二）推动商业健康保险与基本医疗保险信息技术、数据系统的对接
    （三）创新商业健康保险产品，提升健康保险服务质效


【参考文献】：
期刊论文
[1]2020年达1.3万亿 商业健康险如何探寻蓝海[J].   中国卫生. 2018(10)
[2]健康险助推“健康中国”战略[J]. 王稳,张杨.  中国金融. 2017(11)
[3]协作性公共服务兴起、策略及在中国的适应性[J]. 朱兴宏.  陕西行政学院学报. 2014(01)
[4]商业健康保险创新发展模式研究——基于产品和服务角度的分析[J]. 潘兴.  南方金融. 2013(11)
[5]政府间联动协作治理研究——基于协作性公共管理的视角[J]. 陈江.  北京航空航天大学学报(社会科学版). 2012(06)
[6]协作性公共管理:对中国行政体制改革的意义[J]. 孟庆国,吕志奎.  中国机构改革与管理. 2012(02)
[7]商业健康保险在医疗保障体系中定位的理论阐释[J]. 朱俊生.  人口与经济. 2011(01)



本文编号：3346958