《伤寒论》课程对中医学专业本科生临床诊断思维的影响研究

发布时间：2017-03-25 23:03

  本文关键词：《伤寒论》课程对中医学专业本科生临床诊断思维的影响研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：揭示《伤寒论》课程对中医学专业本科生临床诊断思维的影响规律。 方法：1、文献研究。归纳前人对六经辨证论治的评述，探讨《伤寒论》六经辨证的思维模式特点、表征规律及对临床诊断思维的影响。2、实证研究。（1）通过统计“伤寒论选读”课程考试成绩的平均分高低，对2009级中医学（七年制）本科专业学生进行筛选，选取前60名学生为A组，后60名学生为B组，作为2个实验组；随机抽取2010级中医学（七年制）本科专业学生中的60人为C组，作为对照组。（2）对实验组及对照组发放自编临床诊断思维问卷，回收后统计数据分析。 结果：1、在疾病诊断过程中，女生在辨别疾病病机、病位、病性及疾病鉴别诊断方面得分显著高于男生；A组在辨别疾病病机、病性两个项目中的得分都与B、C组有显著性的差异。2、在外感病与内伤杂病的诊断中，A组与B组得分均比C组高，，A组得分也较B组高，且这些得分均在外感病上差异明显。3、结构良好与结构不良好的病案诊断中，A组均得分高于B组，实验组均高于对照组；难度不同的病案诊断中，A组均得分最高，其次是B组，C组得分最低。 结论：1、学习《伤寒论》后，学习者的临床诊断思维会具有整体性、比较性、动态性等特点，并且在临床诊断中着重于病机、病因的确定，再结合病位、病性、传变等因素综合分析。2、中医学专业本科生在学习《伤寒论》后所构建的临床诊断模式，主要有系统辨证模式、指标辨证模式和辨证统一体系模式。3、学生的临床诊断思维在学习《伤寒论》后极具中医特色，虽然学习了西医相关课程，但却没有被西化。
【关键词】：伤寒论 六经辨证思维 知识表征 临床诊断思维
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：G441;R-4
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 问题的提出 临床诊断思维研究综述9-19
• 参考文献15-19
• 第一部分 《伤寒论》的六经辨证论治及其思维特点19-32
• 1 《伤寒论》的六经辨证论治19-22
• 2 《伤寒论》的知识表征特点22-27
• 2.1 文词表述23-25
• 2.2 辨证论治思维-隐喻性信息25-27
• 3 《伤寒论》与中医临床诊断思维27-32
• 3.1 中医临床诊断思维27-30
• 3.1.1 中医临床诊断思维特点28
• 3.1.2 中医临床诊断思维模式28-30
• 3.2 《伤寒论》对中医学生临床诊断思维的影响30-32
• 3.2.1 中医学生临床诊断思维培养现状30
• 3.2.2 《伤寒论》课程与临床诊断思维培养的关系30-32
• 第二部分 《伤寒论》对中医学专业本科生临床诊断思维影响的实证研究32-46
• 1 一般资料及方法32-34
• 1.1 研究对象32
• 1.1.1 实验组32
• 1.1.2 对照组32
• 1.2 研究工具32-34
• 1.2.1 问卷题目设计32-33
• 1.2.2 预测验实施33
• 1.2.3 预测结果的统计分析33
• 1.2.4 正式问卷的编制33-34
• 1.3 研究实施34
• 2 实验研究结果34-43
• 2.1 疾病诊断过程的差异分析34-36
• 2.1.1 疾病诊断过程的性别比较34-35
• 2.1.2 疾病诊断过程的组别比较35-36
• 2.2 外感病诊断差异分析36-39
• 2.2.1 外感病诊断的各组得分情况36-37
• 2.2.2 外感病诊断的组别比较37-39
• 2.3 内伤杂病诊断差异分析39-41
• 2.3.1 内伤杂病诊断的各组得分情况39-40
• 2.3.2 内伤杂病诊断的组别比较40-41
• 2.4 结构良好及结构不良好病案诊断差异分析41-42
• 2.5 难度不同病案诊断差异分析42-43
• 3 研究结果43-44
• 3.1 疾病诊断过程43
• 3.2 外感病与内伤杂病的诊断43-44
• 3.3 结构良好、结构不良好与不同难度病案的诊断44
• 4 讨论44-46
• 第三部分 总结46-50
• 1 中医诊断思维的影响因素46-47
• 1.1 临床病例46
• 1.2 诊断者46-47
• 2 《伤寒论》课程对中医诊断思维的影响47-48
• 2.1 《伤寒论》课程对中医学专业本科生临床诊断思维的影响规律47
• 2.2 《伤寒论》课程的对中医临床诊断思维的培养47-48
• 3 本研究存在的问题及展望48-50
• 结语50-51
• 参考文献51-55
• 附录55-59
• 致谢59-60
• 论文著作60-67
• 详细摘要67-72

【参考文献】

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本文编号：267885