经阴道三维超声检查对子宫瘢痕妊娠的诊断研究

发布时间：2025-05-01 09:41

　　目的分析经阴道三维超声对剖宫产术后瘢痕妊娠诊断中的价值方法回顾性分析135例有一次或多次剖宫产史,妊娠组织位于宫腔下段,和剖宫产瘢痕关系密切的患者,分析经阴道二维及经阴道三维超声声像图特征,并比较经阴道二维超声、经阴道三维超声及二者联合对瘢痕妊娠的诊断效能。结果本研究剖宫产瘢痕妊娠共纳入105例,非瘢痕妊娠30例,经阴道三维超声对瘢痕妊娠孕囊植入瘢痕处、滋养血流来源于瘢痕处显示阳性率分别为91.4%、85.7%,明显高于经阴道二维超声显示阳性率65.7%、60%,差异具有统计学意义（P<0.05）。应用三维血流成像技术诊断瘢痕妊娠敏感度为85.7%,特异度为90%,准确度为86.7%,阳性预测值为96.8%,阴性预测值为64.3%。应用三维成像冠状切面妊娠组织植入瘢痕处诊断瘢痕妊娠敏感度为91.4%,特异度为90%,准确度为91.1%,阳性预测值为97%,阴性预测值为90%。经阴道二维超声诊断瘢痕妊娠的敏感度为82.9%、特异度为60%、准确率为77.8%、阳性预测值为87.9%、阴性预测值为50%;经阴道三维超声诊断瘢痕妊娠的敏感度为94.3%、特异度为80%、准确率为91.1%...

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1切口处孕囊型CSP，剖宫产切口处可见妊娠囊，超声声像图典型，容易确诊Fig.1TheincisionwasmadeofCSP,andthepregnancycystwasvisibleattheincisionofcesareansection.Ultrasonographywastypicalandeasytobediagnosed.

则需定期复查至宫腔内无异常回声，化验检查指标恢复正常。3）当遇到有CSP病史再次怀孕的病人时，应警惕CSP的再次发生，此小心仔细的观察宫腔内情况：宫腔内是否有异常凝血块，囊性结构的形态于宫腔内，下段与瘢痕的距离，以及滋养血供的来源，是否有切口愈合不及切口处肌壁是否完整，与....

图2孕囊内可见胎芽及胎心搏动Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

图2孕囊内可见胎芽及胎心搏动Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

图3病理切片HE染色可见绒毛及滋养细胞Fig.3HistopathologicsectionHEstainingshowedvilliandtrophoblastcells

图2孕囊内可见胎芽及胎心搏动Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

图4包块型CSP，宫腔下段可见不均质回声包块，向子宫前壁方向凸起，CDFI示其周边可见血流信号Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmassechoblock,

图4包块型CSP，宫腔下段可见不均质回声包块，向子宫前壁方向凸起，CDFI示其周边可见血流信号Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmasse....

本文编号：4042062