地塞米松用于臂丛神经阻滞最佳途径及剂量的系统评价和Meta分析

发布时间：2025-04-23 00:36

　　目的:系统评价地塞米松用于臂丛神经阻滞的最佳途径及剂量。方法:通过数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普检索国内外有关地塞米松和臂丛神经阻滞的研究,2名评价者根据筛选标准进行分析文献、质量评价、提取相关研究指标,并完成Meta分析。结果:此次Meta分析共纳入16篇文献(1260名患者)。Meta分析结果显示,无论地塞米松剂量为1-4mg或5-10mg时,与静脉组相比,神经周围组均能显著延长镇痛持续时间[WMD=201.38,95%CI(68.22,334.54),P=0.003;WMD=302.96,95%CI(142.41,463.50),P=0.0002]。运动阻滞持续时间方面,分析结果显示,神经周组与静脉组比较差异无显著性意义[WMD=121.06,95%CI(-62.31,304.42),P=0.20,I2=95%]。结论:地塞米松复合局麻药用于臂丛神经阻滞中,与静脉组相比,神经周围组能显著延长镇痛持续时间。但地塞米松5-10mg与1-4mg相比,镇痛持续时间延长程度相似,并未随着剂量的增加而增加延长时间。运动阻滞持续时间方面,...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2 风险偏倚评估

纳入的16篇文献中，有8篇使用计算机随机分组[5,7-8,15-19],3篇使用随机数字表分组[11,13-14],3篇只提及随机分组但未详细说明随机的方法[6,10,12],2篇未提及随机分组[20-21]。在患者和操作者双盲方面，有5篇未提及[8,11,15,20-21]。有....

图3 地塞米松1-4 mg时镇痛持续时间的森林图

2003年发表了第一个神经周围使用地塞米松作为镇痛辅助药物的疗效研究之后，其给药方式已在临床实践中广泛传播[23]。目前，无论神经周围还是静脉途径，地塞米松已广泛的用于臂丛神经阻滞[4]。地塞米松的镇痛机制有以下几个方面：(1)通过抑制外周磷脂酶、环氧合酶和脂氧合酶的减少似乎起了....

图4 地塞米松5-10 mg时镇痛持续时间的森林图

图3地塞米松1-4mg时镇痛持续时间的森林图图5运动阻滞持续时间的森林图

图5 运动阻滞持续时间的森林图

图4地塞米松5-10mg时镇痛持续时间的森林图图6地塞米松5-10mg时镇痛持续时间漏斗图

本文编号：4040947