肝原发性神经内分泌癌伴乙型肝炎病毒感染一例临床及病理学分析

发布时间：2025-07-02 04:35

　　 <正>神经内分泌细胞广泛分布于全身各部位和组织,起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)可发生在全身许多器官和组织。其中胃肠胰神经内分泌肿瘤最常见,约占所有NEN的55%～70%[1]。发生于肝的神经内分泌肿瘤多为胃肠胰转移来的,而原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumor,PHNET)非常罕见,且大部分患者往往没有明显的

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【部分图文】：

图3 Syn胞浆阳性(SP×400)

图2周围肝细胞呈轻度毛玻璃样改变(HE×100)2讨论

图1 瘤细胞呈巢片状排列,细胞小而一致(HE×200)

术后进一步完善患者相关检查,查找原发灶,包括胃肠镜未见明显异常,B超及腹部CT及MRI肺胆胰均未见明显异常。SPECT/CT示:胸骨下端,第7肋及左侧骶髂关节多发性异常成骨活跃,转移可能性大。临床诊断为肝原发性神经内分泌癌伴骨转移,因患者年龄较大且远期预后不佳,患者及家属要求姑息....

图2 周围肝细胞呈轻度毛玻璃样改变(HE×100)

图1瘤细胞呈巢片状排列,细胞小而一致(HE×200)图3Syn胞浆阳性(SP×400)

图4 CgA胞浆阳性(SP×400)

PHNET的起源与发病机制尚不明确,有学者认为是由于过渡性干细胞分化而来或是胰腺或肾上腺在肝脏的异位[5]。亦有报道认为,该肿瘤起源于内分泌系统的APUD细胞或消化道和支气管黏膜腺体的Kulchitsky细胞,能分泌产生类癌综合征的5-羟色胺、胰多肽和胰岛素等物质[6]。本例患者....

本文编号：4055245