双侧附睾及左侧睾丸肿块型结核影像学表现1例

发布时间：2025-07-02 23:14

　　 <正>病例男,46岁,以"左侧睾丸增大2年余"为主诉入院,体格检查:双侧精索明显增粗,双侧阴囊未见明显异常,双侧睾丸体积增大,质地硬且有沉重感,表面尚光滑,未触及明显结节及明显压痛,透光试验(-)。实验室检查:感染结核T细胞检测(A孔及B孔检测法斑点数)均明显升高,肿瘤标志物等检验结果未见明显异常。睾丸超声结果示:双侧阴囊壁增厚,双侧睾丸体积增大,于左睾丸中上部见低回声,范围约

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图2右侧附睾及睾丸二维超声图像：右侧附睾内呈低回声，鞘膜腔内无回声伴有分隔。

图1左侧睾丸及附睾彩色多普勒超声图像：左侧睾丸中上部可见低回声，呈相互融合样，边缘及其内可见稀疏点状血流，与左侧附睾界限显示不清。图3双侧阴囊增强CT图像：双侧睾丸增大，呈分隔样环形强化。

图3双侧阴囊增强CT图像：双侧睾丸增大，呈分隔样环形强化。

图2右侧附睾及睾丸二维超声图像：右侧附睾内呈低回声，鞘膜腔内无回声伴有分隔。图4病理图（HE）：上皮样细胞、组织细胞增生聚集。

图4病理图（HE）：上皮样细胞、组织细胞增生聚集。

图3双侧阴囊增强CT图像：双侧睾丸增大，呈分隔样环形强化。讨论男性生殖系统结核通常是由肺、肠或泌尿系统结核传播而来，其中附睾结核比较多见，单纯性睾丸结核少见，睾丸结核传播途径多见于附睾结核的直接蔓延，也可见于血行播散，目前多认为其是附睾结核的晚期并发症[1-2]。

图1 左侧睾丸及附睾彩色多普勒超声图像：左侧睾丸中上部可见低回声，呈相互融合样，边缘及其内可见稀疏点状血流，与左侧附睾界限显示不清。

病例男，46岁，以“左侧睾丸增大2年余”为主诉入院，体格检查：双侧精索明显增粗，双侧阴囊未见明显异常，双侧睾丸体积增大，质地硬且有沉重感，表面尚光滑，未触及明显结节及明显压痛，透光试验（-）。实验室检查：感染结核T细胞检测（A孔及B孔检测法斑点数）均明显升高，肿瘤标志物等检验结....

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