支气管肺泡灌洗液G试验/GM试验对侵袭性肺部真菌感染诊断的临床价值研究

发布时间：2025-05-28 00:17

　　目的:探讨支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中（1,3）-β-D葡聚糖（1,3-β-D-glucan）抗原检测（G试验）及半乳甘露聚糖（Galactomannan）抗原检测（GM试验）对侵袭性肺部真菌感染（Invasive pulmonary fungal infections,IPFI）的诊断价值。方法:收集2016年01月-2018年12月在湖北民族大学附属民大医院儿科住院的30例为侵袭性肺部真菌感染的患儿（IPFI组）,随机选取的同时期30例入院时或住院期间拟诊但出院前排除了IPFI的患儿（非IPFI组）,收集患儿的一般资料、药物治疗情况及疾病转归、临床症状、体征、影像学特征、合格的标本（痰液、血液、支气管肺泡灌洗液等标本）真菌镜检和培养结果、血常规及C-反应蛋白（CRP）结果、血清及支气管肺泡灌洗液G及GM试验结果等,对所有数据进行记录、整理并分析,计算血清及支气管肺泡灌洗液G和/或GM试验（并联实验）的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等,并绘制各并联试验的受试者操作特征曲线（receiver operating char...

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
缩略词表
第一章 绪论
    1.1 前言
    1.2 主要研究内容
第二章 资料和方法
    2.1 病例来源
    2.2 支气管肺泡灌洗的适应症与禁忌症
        2.2.1 适应症
        2.2.2 禁忌症
    2.3 纳入标准
    2.4 排除标准
    2.5 研究方法
        2.5.1 资料收集
        2.5.2 技术流程
        2.5.3 临床疗效判定
    2.6 手术方法
        2.6.1 术前准备
        2.6.2 支气管肺泡灌洗术具体操作流程
        2.6.3 支气管肺泡灌洗液要求
        2.6.4 血清标本要求
    2.7 G试验、GM试验测定方法
    2.8 检验原理
    2.9 统计学方法
第三章 结果
    3.1 一般资料的结果比较
    3.2 真菌病原学结果
    3.3 宿主及环境因素
    3.4 临床症状及体征
    3.5 IPFI组临床转归情况
    3.6 影像学特征
    3.7 血常规及CRP结果分析
    3.8 BALF及血清G试验结果
    3.9 支气管肺泡灌洗液试验评价的四格表及结果分析
    3.10 血清试验评价的四格表及结果分析
    3.11 BALF及血清试验的ROC曲线绘制及曲线下面积(area under curve)分析
第四章 讨论
    4.1 IPFI的病原学
    4.2 IPFI的高危因素
    4.3 IPFI的治疗及疗效
    4.4 IPFI的影像学表现
    4.5 IPFI患儿的血常规及CRP
    4.6 IPFI的诊断手段
        4.6.1 (1,3)-β-D葡聚糖抗原检测
        4.6.2 半乳甘露糖检测
    4.7 不足与展望
结论
参考文献
攻读硕士学位期间的研究成果
致谢



本文编号：4047774