建立特发性性早熟女童诊断预测模型的研究

发布时间：2025-06-23 21:53

　　目的:构建基于激素、骨龄(BA)、盆腔超声的特发性性早熟女童诊断预测模型,探讨促性腺激素释放激素(Gn RH)激发试验的最佳时机。方法:选取2016年1月至2018年5月因8岁前出现乳房发育就诊于河北医科大学第二医院儿科生长发育内分泌专业门诊的167例初诊年龄<9岁、Tanner分期为BⅡ期的女童进行Gn RH激发试验,黄体生成素(LH)峰值≥5 IU/L且LH峰值/卵泡刺激素(FSH)峰值≥0.6的为特发性中枢性性早熟(ICPP)组(69例),其余为单纯性乳房早发育(PT)组(98例)。对两组临床资料、激素、BA、盆腔超声等参数进行比较,分析评估ICPP女童诊断的相关影响因素,将两组间差异有统计学意义的指标绘制受试者工作曲线(ROC),并进行二元Logistic回归分析,建立多指标联合诊断模型。结果:1.ICPP与PT组间生活年龄(CA)、身高、体重、体质指数(BMI)、宫体与宫颈厚度比值(FCR)无统计学差异(P>0.05);2.与PT组相比,ICPP组表现出较生活年龄更大的BA,基础LH、FSH及LH/FSH均增高,子宫体积、卵巢体积更大,子宫长径、最大卵泡直径更长,≥...

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1 骨龄及骨龄与生活年龄差值的ROC曲线

将ICPP组与PT组间存在差异的参数进行二元Logistic回归分析,采用进入法,拟合ICPP女童诊断的联合预测方程:Y=-13.287+1.787×子宫长径+1.251×基础LH+1.093×BA。利用回归分析得出预测概率,并对联合预测方程进行ROC曲线绘制。当截断值为-0.8....

图2 基础LH、FSH、LH/FSH的ROC曲线

图1骨龄及骨龄与生活年龄差值的ROC曲线图3子宫长径、子宫体积、最大卵巢体积、≥4mm卵泡数、子宫内膜厚度、阴道壁厚度的ROC曲线

图3 子宫长径、子宫体积、最大卵巢体积、≥4mm卵泡数、子宫内膜厚度、阴道壁厚度的ROC曲线

图2基础LH、FSH、LH/FSH的ROC曲线图4预测方程的ROC曲线

图4 预测方程的ROC曲线

图3子宫长径、子宫体积、最大卵巢体积、≥4mm卵泡数、子宫内膜厚度、阴道壁厚度的ROC曲线1.研究背景和研究人群

本文编号：4052053