阿达木单抗治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

发布时间：2025-05-20 02:20

　　强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是最常发生的脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)形式,是一种慢性免疫介导的炎症性疾病,其特征在于主要影响肌腱、韧带和关节囊,并发展为炎性腰背痛、僵硬和进行性功能限制,部分患者最终可引起脊柱关节损伤,不可逆性的关节融合而致残。另外,AS可同时出现具体器官的受累及包括前葡萄膜炎、银屑病、炎性肠疾病,伴有心肺等并发症的风险增加,严重影响患者生活质量。非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)和改变病情抗风湿药物(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)是AS治疗的一线方案。在60%～80%的患者中显示出良好的症状减轻效果。除了对疼痛的积极作用外,这两种药物也可以减少AS患者血液中急性期反应物的水平以及降低MRI上骶髂(sacroiliac,SI)关节骨髓水肿信号强度。但是在治疗过程中,有可能引起心血管和胃肠道副作用。需要根据患者全身情况选择。DMARDs包括柳氮磺吡啶(sulfasalazine,S...

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【部分图文】：

图２各时间点晨僵的变化情况??

山东大学硕士学位论文各时间点晨僵变化??Ａｄａ治疗前，患者晨僵时间为７３．６４?±２．２９?ｍｉｎ，治疗２?ｗ、４?ｗ、８?和?２４?ｗ?后，分别下降至?５０．０３±?３．０２ｍｉｎ、４２．３０?±?２．９１?ｍｉｎ、３２．３４?±?２２．９７?ｍｉｎ、１８．６８?±２．７２?ｍ....

图３各时间点ＰＧＡ的变化情况??

６０．５９％、７２．２１％和８０．１５％。ＰＧＡ评分各相邻时间点的比较结果显示：０?ｗ和２?ｗ、??２ｗ和?４ｗ、４＼￥和８＾＾?８ｗ和?１２ｗ、１２ｗ?和?１８ｗ、１８ｗ和?２４ｗ?相比，具有显??著性差异（Ｐ＜〇．〇〇ｌ）（图３）。??２０??

图４腰背痛评分的变化趋势??

６４．６０％、７４．４７％和８１．２４％。腰背痛评分各相邻时间点的比较结果显示：Ｏｗ和２??ｗ、２?ｗ?和?４?ｗ、４?ｗ?和?８?ｗ、８?ｗ?和?１２?ｗ、１２?ｗ?和?１８?ｗ、１８?ｗ?和?２４ｗ?之间（ＰｃＯ．ＯＯｌ?），??均具有显著性差异（图４）。??Ｐ＜０．００１?....

图５各时间点ＢＡＳＤＡＩ的变化情况??

６２．１７％、７２．５３°／。、７７．１４％。ＢＡＳＤＡＩ评分各相邻时间点的比较结果显示：０ｗ和??２?ｗ、２?ｗ和?４?ｗ、４?ｗ和?８?ｗ、８?ｗ和?１２?ｗ、１２?ｗ和?１８?ｗ、１８?ｗ和?２４ｗ之间（Ｐ＜０．００１?），??均具有显著性差异（图５）。??８－１?Ｐ＜〇．....

本文编号：4046694