睡眠相关过度运动癫的临床及脑电图特征分析

发布时间：2025-06-26 22:35

　　 目的探讨睡眠相关过度运动癫之临床特征并评价头皮视频脑电图(VEEG)的诊断价值。方法对2014年5月至2020年1月确诊的32例睡眠相关过度运动癫病例进行回顾,分析其一般临床资料、发作期症状学、发作间期及发作期脑电图模式。结果 10例(31.25%)患者MRI呈异常征象。依据发作症状学模式(SPs)分类,SP1(早期的初级运动表现)1例(3.13%)、SP2(不自然的过度运动)18例(56.25%)、SP3(协调的过度运动)6例(18.75%)、SP4(富有情感内容的姿势行为)7例(21.88%)。发作间期及发作期脑电图异常率分别为81.25%(26/32)和71.88%(23/32);其中发作期头皮脑电图起始早于临床症状者23例(71.88%),放电部位局灶性14例(43.75%)、脑区性8例(25%),两种起始模式以包含各种低波幅快活动者为主;双侧性/广泛性1例(3.13%)。11例(34.38%)患者发作间期样放电部位与发作期脑电图所示起始部位相符且恒定局限于1个或相邻2～3个电极。结论睡眠相关过度运动癫影像学阳性检出率较低,症状学具有特殊性,高质量视频脑电图记录及判读在诊断与管...

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【部分图文】：

图1 视频脑电图显示，发作间期右侧额区、中央区、额中线区棘波（箭头所示；灵敏度5μV/mm，低频滤波1.60 Hz，高频滤波70 Hz，校准波形50 Hz)

本组患者均监测到1次以上的惯常发作，其中23例（71.88%）于发作期脑电图观察到明显的起始形式，且起始发作早于临床症状出现，发作期异常放电部位局灶性14例占43.75%、脑区性8例占25%、双侧性/广泛性1例占3.13%；起始模式以包含各种低波幅快活动模式最为常见，所占比例分别....

图2 视频脑电图显示，发作期脑电图起始形式为脑区性起始模式，可见右侧额区、中央区、额中线区低电压（粗箭头所示），3 s后出现低波幅快活动（细箭头所示；灵敏度5μV/mm，低频滤波1.60 Hz，高频滤波70 Hz，校准波形50 Hz)

患者男性，37岁。主因睡眠中反复出现躯干左右翻转、髋关节扭动26年，加重1年，遂于2019年12月30日入院。患者于11岁时无明显诱因出现睡眠中发作性躯干左右翻转、髋关节扭动，持续10～20秒可自行缓解，发作前有恐惧感，发作频率为3～5次/晚；发作过程中未出现强直-阵挛发作。多次....

本文编号：4053377