碱性成纤维细胞生长因子联合猪脱细胞真皮基质修复深Ⅱ度烧伤创面的临床研究

发布时间：2025-05-07 00:42

　　目的:通过对比三种不同的烧伤创面敷料在换药期间对创面愈合,创面感染、患者疼痛刺激及愈后瘢痕的影响,探讨碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)联合猪脱细胞真皮基质对深Ⅱ度烧伤创面愈合及愈后的治疗效果。方法:从2017年7月至2018年11月,根据入选及排除标准选取门诊及入院治疗的90例深Ⅱ度烧伤患者,患者根据入院顺序被编码并随机分成3组。每组30人,分别予以b FGF-猪脱细胞真皮基质敷料治疗(A组)、猪脱细胞真皮基质敷料治疗(B组)及b FGF浸渍纱布包扎治疗(C组),观察、记录创面愈合时间及愈合率、创面感染情况、疼痛评分等指标,并对每组患者创面愈合后6个月进行目标创面随访,通过温哥华瘢痕评分量表进行创面愈合后瘢痕增生和色素沉着情况评价。结果:1.A组、B组及C组创面平均愈合时间分别为15.61±3.73天、18.23±4.04天、24.37±4.49天,可见A组愈合时间短于B组、C组,C组愈合时间最长,且A、B、C三组愈合时间两两比较,差异均具有统计学意义;2.通过烧伤创面治疗后7、14及21天创面愈合率的对比可知,A组创面愈合率均高于B、C两组,且每次随访三组创面愈合率两两之间均具有统...

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2 三组患者治疗后创面愈合率条状图

P<0.05,通过LSD多重比较可知,A、B、C三组两两比较均具有统计学差异。试验后第21天,bFGF-猪脱细胞真皮基质敷料、猪脱细胞真皮基质及bFGF浸渍纱布组的创面平均愈合率分别为99.57%、96.33%及92.57%,P<0.05,通过LSD多重比较可知,A、B、C三组两....

图3 三组患者治疗后创面细菌培养阳性数折线图

患者入组当天,bFGF-猪脱细胞真皮基质敷料组细菌培养阳性数为9例(1例金黄色葡萄球菌、3例表面葡萄球菌、2例铜绿假单胞菌、2例阴沟肠杆菌、1例大肠杆菌),猪脱细胞真皮基质组细菌培养阳性数为12例(2例金黄色葡萄球菌、2例表面葡萄球菌、4例铜绿假单胞菌、2例阴沟肠杆菌、2例大肠杆....

图4 三组患者创面愈后温哥华瘢痕评分饼状分布图

由以下三组患者创面愈后温哥华瘢痕评分结果统计分析及饼状图分布所示,bFGF-猪脱细胞真皮基质敷料组(A组)、猪脱细胞真皮基质组(B组)、bFGF浸渍纱布组(C组)创面愈合后通过6个月随访发现,A组烧伤创面愈合后瘢痕增生与色素沉着程度最轻,B组次之,两组温哥华瘢痕评分结果相比,P<....

图5 选定目标创面并进行消毒清创

患者陈XX,女,50岁,开水烫伤30%TBSA(浅Ⅱ°5%深Ⅱ°25%),左前臂、背部、双侧臀部及左下肢,入院后行创面清创+左下肢(深Ⅱ°1%)bFGF-猪脱细胞真皮基质覆盖术。术后15天创面完全上皮化,无并发症。愈合后6个月随访,目标创面疤痕轻,关节功能良好,恢复满意。见下图。....

本文编号：4043340