ACCF和ACDF治疗邻近双节段颈椎病疗效比较和中期随访结果

发布时间：2025-05-28 04:07

　　目的:探讨比较两种术式即颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术（anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF）和颈椎前路椎间盘切除Cage植骨融合内固定术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）治疗邻近双节段脊髓型颈椎病临床疗效及颈椎矢状位参数中期变化。方法:回顾分析在2013年9月²016年9月期间新疆医科大学第一附属医院脊柱外科86例邻近双节段脊髓型颈椎病行颈前路减压植骨融合内固定的患者临床资料,依据术式分为ACCF组41例及ACDF组45例两组。比较两组患者手术时间、出血量,术前及术后日本矫形外科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分、颈椎功能残疾指数（Neck disability index,NDI）,术前与术后1天、术后6月、末次随访C2-C7 Cobb角、C2-C7 SVA（sagittal vertical axis,SVA）等颈椎矢状位参数。结果:两组患者手术时间、术中出血量无明显差异（P<0.05）;末...

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【部分图文】：

图1 a:术前X线侧位片,b:术前CT,c、d、e:术前MRI

病例1:患者女,54岁,以“颈部疼痛不适4年,加重伴左侧肢体麻木4月”为主诉入院,完善检查诊断为“脊髓型颈椎病”,完善检查后行“颈椎前路C5椎体次全切除减压、同种异体骨植骨融合内固定术”。图1术前X线、CT、MRI片,显示C4/5、C5/6椎间盘突出,椎体后缘较大骨化块、相应节段....

图2 a:术后1天X线,b:术后6月X线,c:末次随访X线

图1a:术前X线侧位片,b:术前CT,c、d、e:术前MRI病例2:患者女,57岁,以“颈部不适1年,加重伴左上肢麻木1月”为主诉入院,完善检查,诊断为“脊髓型颈椎病”,行“颈椎前路C4/5、C5/6椎间盘切除减压、人工Cage融合、前路钢板内固定”(即邻近两节段ACDF)。图....

图3 a:术前X线侧位片,b:术前CT,c、d、e:术前MRI

病例2:患者女,57岁,以“颈部不适1年,加重伴左上肢麻木1月”为主诉入院,完善检查,诊断为“脊髓型颈椎病”,行“颈椎前路C4/5、C5/6椎间盘切除减压、人工Cage融合、前路钢板内固定”(即邻近两节段ACDF)。图3术前X线、CT、MRI片,显示C4/5、C5/6椎间盘突出,....

图4 a:术后1天X线,b:术后6月X线,c:末次随访X线

图3a:术前X线侧位片,b:术前CT,c、d、e:术前MRI1手术时机选择

本文编号：4048052