双侧腋乳入路机器人手术对比开放性手术治疗分化型甲状腺癌的meta分析

发布时间：2025-06-06 00:48

　　目的:首次系统评价双侧腋窝-乳晕入路(BABA)机器人甲状腺手术(RT)对比传统颈部开放性手术(OT)治疗分化型甲状腺癌的疗效。方法:检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网等数据库。检索时间:建库-2020年02月;语种限定英文与中文。查找有关BABA RT与OT治疗分化型甲状腺癌的对照研究文献。按纳入和排除标准进行文献检索、筛选和质量评价。对符合要求的文献进行相关数据提取。采用meta分析方法,对手术相关结局共23项指标进行系统评价。所有数据均采用Rev Man 5.3和Stata15.1统计软件进行处理。结果:本研究共纳入文献15篇,均为非随机对照研究。分化型甲状腺癌患者共3862例(RT组1443例,OT组2419例)。Meta分析显示:BABA RT组与OT组相比,患者年龄更小,女性患者比例及美容满意度评分更高,但手术时间更长,住院费用更高,暂时性低钙血症率更低,中央区淋巴结清扫数目更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。而肿瘤直径、BMI、住院时间,术后第1天疼痛评分与暂时性喉返神经损伤、永久性喉返神经损伤、...

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2-1 BABA RT手术入路示意图

RT组采用双侧腋窝-乳晕入路（BABA）达芬奇机器人甲状腺手术[26,27],OT组采用传统的颈部开放性甲状腺手术。麻醉方式:采用气管插管全身麻醉。BABART手术入路需四个小切口（见图2-1）。其中2个乳晕周围切口（左侧约8mm,右侧约12mm）,2个腋窝切口（右侧约8m....

图3-1文献检索流程图

根据已定的检索策略检索上述所有英文数据库和中文数据库,最初共检索出相关文献219篇。去除重复文献81篇。阅读文献标题及摘要筛除不符合文献117篇。仔细阅读全文,严格按纳入和排除标准剔除不符合文献6篇。最终共有15篇文献纳入本次的meta分析中,其中包括英文文献13篇,中文文献2篇....

图3-2患者年龄比较森林图

共有13项研究[12-14,16,17,28-31,33-36]比较了RT组和OT组的患者年龄（y）,两组中患者年龄最小为30.8±12vs38.9±7.5y,最大为43.7±7.4vs51.8±8.9y。纳入研究间异质性较高（I2>50%）,故采用随机效应模型进行效应量合成并绘....

图3-3女性患者比例森林图

共有15项研究[2,12-14,16,17,28-36]比较了RT组和OT组女性患者比例,纳入研究间异质性较低(I2=38%),故采用固定效应模型进行效应量合成并绘制森林图。结果显示:RT组女性患者人数比例89.95%(1298/1443)明显高于OT组82.51%(1996/2....

本文编号：4049534