青海地区109例多发性骨髓瘤感染特点及影响因素分析

发布时间：2025-06-06 05:04

　　目的:研究青海地区多发性骨髓瘤患者发生感染后临床特点、病原体分布、感染部位等,并分析本地区多发性骨髓瘤发生感染的危险因素,为临床有效控制感染及预防感染提供有力依据。方法:收集2016年01月01日至2019年11月1日就诊于青海大学附属医院及青海省人民医院明确诊断为多发性骨髓瘤且合并感染患者的临床病例资料,通过对临床数据的整理统计分析得出结论。结果:通过病例筛选出符合标准的病例109例,109例病例发生感染后共送检标本781份,其中检出阳性标本83例,检出率为10.63%。感染部位以呼吸道最常见,其次为泌尿系、血流、消化道、腹腔及皮肤。感染的病原菌中革兰氏阴性菌占58.67%,革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌最常见(占全部病原菌的33.73%),革兰氏阳性菌比例占19.28%,革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌常见(占6.02%),检出真菌占8.43%,真菌中以光滑球拟酵母菌常见,其比例占3.61%,而病毒及其他特殊菌感染少见(3.61%)。多因素分析提示中性粒细胞减少(OR=1.794,P=0.009)、低蛋白血症(OR=1.158,P=0.009)、高地塞米松累积剂量(OR=0.998,P=0...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1 多发性骨髓瘤各年龄段分布图

符合多发性骨髓瘤,且病程中合并感染的病例,排除不符合的病例资料后共有病例资料109例,其中年龄中位数60.00±10.41岁,年龄<40岁以下的3例（2.8%）,40岁⁴9岁的14例（12.8%）,50岁⁵9岁的36例（33.0%）,6....

图2 多发性骨髓瘤性别构成分布图

收集病例资料109例,其中男性68例(62.4%),女性41例(37.6%),见图2。3.2多发性骨髓瘤疾病资料

图3 多发性骨髓瘤疾病分型构成图

收集109例多发性骨髓瘤,按血清M蛋白特点分型,其中IgG型52例(47.7%),IgA型22例(20.2%),IgD型8例(7.3%),IgE型1例(0.9%),κ型9例(8.3%),λ型17例(15.6%),见图3。3.2.2多发性骨髓瘤分期

图4 多发性骨髓瘤合并感染后送检标本构成图

收集的109例多发性骨髓瘤合并感染病例中,共送检标本781份,其中送检痰标本352份;送检咽拭子标本159份;送检血培养(需氧+厌氧)标本110份;送检血病原菌抗体标本102份;送检尿液标本27份;送检粪便标本15份;送检胸腔积液标本6份;送检腹腔积液标本8份;送检皮肤脓液标本2....

本文编号：4049834