替比夫定抗病毒疗效及阻断乙肝病毒宫内传播效果的Meta分析

发布时间：2025-07-07 00:51

　　 目的评价乙肝孕妇晚期服用替比夫定的抗病毒疗效和阻断宫内传播的效果。方法从相关期刊论文(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库及PubMed和Science Direct外文数据库中,系统检索从建库开始至2019年7月国内外关于乙肝孕妇服用替比夫定的抗病毒疗效和对宫内传播的阻断效果的文献。按照纳入/排除标准筛选,提取相关信息。结果共纳入33篇文献,共有试验对象3 476人,替比夫定组1 597人,对照组1 879人,对照组不使用抗病毒药物。替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于入组前,差异有统计学意义[MD=-4.11,95%CI(-4.49,-3.73),P<0.01],且替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.73,95%CI (-4.39,-3.06),P<0.01]。替比夫定组新生儿宫内传播率低于对照组,差异有统计学意义[合并RR=2.26,95%CI (1.94,2.63),P<0.01]。结论 Meta分析显示,乙肝孕妇晚期服用替比夫定可以通过降低H...

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图1 发表偏倚漏斗图

乙肝病毒的母婴传播主要有三种方式：产前传播（宫内传播），产程中传播（或分娩期传播），产后传播。宫内传播分为血源性和细胞源性，主要发生在孕晚期。目前，乙肝孕妇常采用主被动联合免疫（乙肝疫苗和免疫球蛋白）的方法阻断宫内传播。然而，赵梦鱼等实验研究发现，对于HBsAg、HBeAg双阳性....

本文编号：4056234