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ScvO 2 联合P(cv-a)CO 2 指导开腹胃肠道肿瘤手术围术期容量管理

发布时间:2025-05-20 01:34
  目的探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差(P(cv-a)CO2)指导开腹胃肠道手术术中液体治疗对患者组织灌注和术后不良反应的影响。方法选取2017年12月至2018年12月期间在我院行开腹胃肠道肿瘤手术的患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。将60例患者以抽签的方式随机分为目标导向组(G组)和对照组(C组),每组各30例,两组都采用相同的术前准备方案。C组采用传统的4-2-1法则补液,术中维持中心静脉压(CVP)8-12cmH2O,平均动脉压(MAP)60-100mmHg,心率(HR)50-100次/分,尿量0.5ml/kg·h。G组患者入室以8ml/kg·h的速度匀速输入,采集不同时间的动静脉血气分析值,若测得患者的ScvO2<70%,在15min之内用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液以5ml/kg的速度进行补液,15min后测定血气值,直至达到ScvO2≥70%,P(cv-a)CO2<6mmHg,停止快速补液,以...

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