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左乳腺癌根治术后IMRT vs VMAT在锁骨上和胸壁区域联合放疗的剂量学研究

发布时间:2025-07-03 02:15
  [目的]:研究比较IMRT和VMAT两种放疗技术在左乳腺癌根治术后锁骨上和胸壁区域联合放疗中靶区和危及器官的剂量学差异,为左乳癌根治术后患者的放疗技术的选择提供一定的剂量学依据。[方法]:搜集选择我科2016年1月-2017年12月收治的左侧乳腺癌根治术后的患者共20例。收集患者临床病例资料,包括年龄、一般状况、肿瘤部位(左乳、象限)、病理类型、疾病分期(TNM分期)、手术方式(改良根治术),化疗方案和疗程等临床资料。对所有纳入患者按统一标准进行靶区勾画,并对每一例患者设计IMRT和VMAT两种放疗计划。分析比较两种放疗计划的靶区及危及器官剂量学差异,尤其是健侧乳腺、甲状腺、左侧肺、肱骨头的剂量学特点。[结果]:1.靶区剂量学:两种计划的PTV在Dmean、D2、D50、D95、CI、HI存在显著差异(P<0.05),VMAT计划中Dmean、D50、D95、CI值高于IMRT计划,但VMAT计划中D2、HI、V105(%)值低于IMRT计划(P<0.05)。2.危及器官剂量学:(1)左肺、右肺及全肺:两种计划的左、右肺及全肺在V5(%)、V10(%)、V20(%)、V30(...

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