器官局限性上尿路上皮癌根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后分析

发布时间：2025-06-21 03:39

　　目的:根治性肾输尿管切除加膀胱部分切除术一直被认为是治疗上尿路上皮癌的主要治疗手段,但上尿路上皮癌预后较差,术后肿瘤复发率较高,特别是术后膀胱癌复发,其危险因素尚不明确,且存在争议,为此,我们研究了器官局限性上尿路上皮癌复发的危险因素。方法:我们回顾性分析了2010-2015年我院收治的229名进行了肾输尿管切除加膀胱部分切除的器官局限性上尿路上皮癌患者,记录并收集了其人口学资料,既往病史,术前术后等数据,运用了单因素和多因素Cox回归模型来探寻膀胱癌复发的危险因素,运用了Kaplan–Meier生存曲线及log-rank检验来分析比较了肿瘤总生存率和肿瘤特异性生存率。以p值小于0.05视为有统计学意义。结果:在229名患者中,其中42名患者发生术后膀胱癌复发,中位随访时间为40个月,肿瘤直径(HR=2.416,p=0.046)和肿瘤T分期(T3 vs.T1,HR=3.647,p=0.012;T2 vs.T1,HR=2.905,p=0.019)为器官局限性上尿路上皮癌术后复发的独立危险因素,膀胱癌复发与无膀胱癌复发患者的肿瘤总生存率及肿瘤特异性生存率有统计学意义(p<0.0001)...

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图二生存曲线图

图一.纳入流程图肾输尿管膀胱切除加膀胱部分切除术一直被许多单位认为是治疗上尿路上皮癌的规范治疗,然而,术后患者生存率较低,膀胱癌复发率较高,一直被医学家们所所重视,也是研究的热点,但目前针对器官局限性上尿路上皮癌的研究较为少见,因此,本研究旨在探讨器官局限性上尿路上皮癌术后膀胱癌....

图一.纳入流程图

IVR组的三年总生存率(OS)为45.8%,肿瘤特异性生存率(CSS)为45.8%,Non-IVR组的三年总生存率(OS)为81.0%,肿瘤特异性生存率(CSS)为85.9%,通过Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验均可看出,对于两组的总生存率,肿瘤特异性生存率....

本文编号：4051856